无联系‘25)。
　　早期教会医院开办之初颇受抵拒，但很快凭其有效的医疗技术、免费施医赠药的善举，赢得了广州人普遍认可一一时任两广总督、钦差大臣林则徐让人代请伯驾治疗其疝气病便足以说明“…，并为广／>[医界分担了较为繁重的医疗工作。据统计，眼科医局在开业6周内。由于免费治疗，就有400多人次前来就医，第一季度。便诊治病人l 195人。1836年开张一周年之际，已诊治病人2 152人。1837年，求诊者更甚于前，平均每日求诊者二三百人，有时多达600人””。1835—1855年间，该医院共医治病人53 000人次，而金利埠医院在1848—1850年间共医治病人达7l 517人次。如仅以个人为例，嘉约翰一生诊治的门诊病人74万人次，住院病人达4万人次，施行手术4，9万人次[381。并且，这些医院治疗的成功率也非常高，以伯驾为例，其在广州行医的头4个月内，共做白内障手术20例，其中只有两次失败C393，这些数字足以说明，早期教会医院一定程度上缓解了当时广／>[医疗供求的失衡，尤其使许多无钱治病的贫穷患者得到了相应医疗救济。
　　 教会医院开展了许多广州本土医疗无法胜任的现代医疗手术，尤以外科手术突出。以博济医院为例，它早在1844年开始，先后开展了膀胱截石术、乳癌手术、卵巢瘤摘除术、剖腹术、胚胎摘除术、剖腹取儿术，最早使用西方和氯仿麻醉法，以及拍制第一张X光医学照片L40J。伯驾在广丹0主持眼科医局工作中，不仅运用手术卓有成效地治疗青光眼、白内障，还成功地做过一些大手术：为一病人割下右脸上重达8，7磅的腺瘤；1836年在中国最早进行乳腺癌切除术、1844年做了膀胱结石切除术；在中国首次使用麻醉法，并留下了手术的详细记录；1848年又首次成功地试用哥罗劳麻醉剂治疗[413。嘉约翰在广州主持博济医院工作中，首次或较早地引进了一系列新医术，如1860年施行胚胎截开术、1861年获第一张医学照片、1875年施行卵巢肿瘤切除术、1892年实施产妇剖腹取儿术、1900年实施甲状腺瘤切除以及刮宫术、截肢术、植皮术、胃癌胃部分切除、肋骨部分切除、开胸术等；1901年购置中国内地第一台X光机，井最早予以使用等，柔济医院在中国首次或较早地施行产钳助产术、臀位牵引助产术、内倒转术、死胎穿颅术、毁胎术、乳腺癌切除术等，1918年为一病人切除重达38，5公斤的巨大卵巢囊肿“”，这些技术的采用在当时中国都尚屑首次。使许多广州本土医疗无法医治的患者得到了及时治疗。
　　教会医院还在广州开展了针对特殊病患群体的专门治疗。1898年，中国第一家精神病医院一一惠爱医院开办，使中国精神病患者这个特殊病患群体，从数千年巫术符咒的迷雾桎梏中被解救出来，首次受到应有的尊重和正确的医疗对待，开始接受现代化治疗。中国传统医疗素来没有专门的妇科，教会医院开始改变这一状况，博济医院开办后设立了妇女部，从而使广州医务界有了专门的妇科，并且该院开创了我国男生实习产科的先例；柔济医院更是以妇女科和儿科为主，专以妇女和儿童为治疗对象。至此，妇婴群体开始引起了医务界的重视，
　　可见，通过十三行的引进，西方教会医院进入广州并站稳了脚跟，成为近代广州第一批新型医疗机构。教会医院作为近代广州第一支新兴西医力量，在很多方面弥补了广州本土传统医疗的不足，造就近代广州乃至中国西医的摇篮，为广州近代医疗事业的发展打下了基础。
　　
　　(三)教会医院引进西方现代化管理模式、培养医疗人才
　　在管理上，伯驾把西方管理制度移植到广州，一是对所有前来就诊者，都有诊断记录，建立医务档案；一是对疾病进行分类，眼病被分为47种，其他病分为23种，有针对性的进行专科治疗，以柔济医院为例，其在医疗上建立起定期查房、病例讨论、疑难疾病会诊等制度，在护理上则实行分级护理，这样就便住院医疗质量得到有效保证。
　　在办院方式上，采取医院附设医校或医校附设医院的院校一体模式。1865年，博济医院附设南华医学堂，这是中国第一所西医专科学校。首届招生8名，学制3年；每周课程安排：两天课堂讲授，两天到医院门诊，两天作手术治疗。1879年，录取两名女生，创我国训练女医生和男女同校的先河E44]。广州第一家女子医学校一一广东女子医学堂由富马利于1899年创办，专门培养女医生，并附设柔济医院，这种院校一体模式，既为医院培养了医务人才，又为医校学生提供了实习园地，两者相得益彰。这种模式后成为医界普遍采用的一种通行做法。
　　教会医院还为广州培养了第一批华人西医生。在皮尔逊种痘诊所当助手的游贺川(?一1850年)，与他人合作，一生为100万以上的人种痘，为牛痘术在中国的应用和推广做出了重大贡献[243，嘉约翰自1853年来华至1901年逝世，一生在岭南培训中国西医医师约150人。
　　教会医院培养华人西医生的方式大致有三：(1)最初招收生徒，以眼科医局为例，1837年伯驾招收了三名华人助手，以半工半读带徒弟的方式传授西医术，其中成就最大者是大弟子关韬。关韬是中国近代第一位西医生和第一位西式军医，擅长眼科和外科，曾主持眼科医局院务，后又在博济医院从医和教学““，以这种方式培养出来的中国最早西医生，不少在广东各地私人独立行医，成为中国医学业界的先导”‘”’；(2)资助出国学医。黄宽是中国最早随同传教士出国学医的留学生。1847年，他与容闽、黄胜随美国传教士布朗离港赴美读书，后赴英国爱丁堡大学学医。1857年获医学博士学位归国，相继在惠爱医馆、博济医院从医，医术精湛，尤善外科，时人称之为“好望角以东最负盛名之良外科”E463；(3)直接创设医校。这是最有效的培养方式。据记载，1894年前后，南华医学堂共培养医生达200名，绝大多数毕业生都能开业行医，成为广东地区一支重要西医队伍“”。1902—1910年期间，广东女子医学堂共培养了44名女医生，为培养晚清广州第一批女医生做出了不可磨灭的贡献[4gJ。
　　西医完全不同于中医的治疗方式，以及外科、心理和精神等领域所拥有的医术特长，使得眼科、肿瘤、精神病等疑难病症患者得到有效治疗，西医所构成的竞争压力也促使了中医的转型、自我更新。广州中医也采取了医院这种行医模式，而且改变了师徒传授这种培养医疗人才的传统方式，如西医一样通过开办医校来培养医疗队伍，使中医队伍整体水平大有提高，广州市民拥有了比以往更好的医疗服务。 (责任编辑：南粤论文中心)转贴于南粤论文中心: http://www.nylw.net(南粤论文中心__代写代发论文_毕业论文带写_广州职称论文代发_广州论文网）