2 1 1 4 S+C 1 3 3 7 S+R+C 2 1 0 3 合计 10 8 7 25 注: R放疗 S手术 C化疗 4 统计学方法(探讨如何治疗不明原发灶的颈部淋巴结转移癌) 采用SPSS13.0软件包,生存率采用直接法,计算5年生存率与多因素关系采用多样
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注: R放疗 S手术 C化疗
4 统计学方法(探讨如何治疗不明原发灶的颈部淋巴结转移癌)
采用SPSS13.0软件包,生存率采用直接法,计算5年生存率与多因素关系采用多样本率比较卡方检验。
5 结果
5.1总体疗效
25例病人,12例生存5年以上,5年生存率48%。最终发现原发灶者3例(肺鳞癌1例,鼻咽癌1例,乳腺癌1例)。5年内死亡13例,死亡原因为颈部复发5例,远处转移5例,不明原因死亡3例。低分化癌10例,5年生存率10%;转移性鳞癌8例,5年生存率75%; 转移性腺癌7例,5年生存率71.4%。单纯手术2例,单纯放疗1例,单纯化疗3例,无5年生存例数;放疗+化疗4例,手术+放疗5例,手术+化疗7例,手术+放疗+化疗3例,综合治疗19例,5年生存率63.1%。可见,手术联合放疗或化疗的综合治疗5年生存率63.1%优于单纯手术和放化疗0% (P <0. 05)。
5.2 肿瘤分期、转移灶部位、病理类型及治疗方式与五年生存率的关系统计学结果见表2。
表2 肿瘤分期、转移部位、病理类型及治疗方式与五年生存率的关系(探讨如何治疗不明原发灶的颈部淋巴结转移癌)
影响因素
病例数(例)
5年死
亡例数
5年生
存例数
X2
P
N分期
N1
9
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