近年也有研究发现慢性肾功能衰竭患者血清HA、PCⅢ、LN水平明显升高，尿毒症者组高于氮质血症者组，作者推断慢性肾衰患者血清HA、PCⅢ、LN水平可能与肾小球硬化、肾间质纤维化有关［5］。目前国内尚未见有关血清HA、LN、PCⅢ水平与肾小球硬化和肾间质纤维化程度的相关性的研究报告。
　　我们研究发现虽然1级和2级肾小球硬化程度/肾间质纤维化患者血清纤维化指标HA、LN、PCⅢ水平无明显差异，但是3级肾小球硬化程度/肾间质纤维化的上述血清纤维化指标明显高于1级和2级肾小球硬化程度/肾间质纤维化。我们推测，可能原因是肾脏慢性病变较为严重时才可能产生较多细胞外基质分子，且同时肾脏清除能力下降有关，导致血清HA、LN、PCⅢ水平升高。本研究表明血清HA、LN、PCⅢ水平与肾小球硬化肾间质纤维化程度存在一定的相关性，有望对未行肾穿刺活检的患者检测血清纤维化指标对肾脏病理有个大体推断；但由于本组研究中由于我们在肾穿刺活检病例选择上谨慎原因造成2级或3级肾小球硬化程度或肾间质纤维化患者例数较少且4级肾小球硬化和肾间质纤维化无1例，存在一些缺点，有待今后扩大研究进一步证实。
　　参 考 文 献
　　［1］ Raij L, Azar S, Keane W. Mesangial immune injury, hypertension and progressive glomerular damage in Dahl rats. Kidney Int,1984,26(2) :137,143.
　　［2］ Hu YY, Liu P, Liu C. et al. The value of serum markers in evaluating liver fibrotic changes. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi， 2006, 14 (3) : 174,177.
　　［3］ 高春芳，叶伟民，徐玲玲，等. 血清标志物在慢性肝病肝硬化诊断中的应用研究.中华检验学杂志，2001，24(2)：91,93.
　　［4］ 林英辉.血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型期前胶原含量与慢性乙型肝炎病理变化的相关性研究.南方医科大学学报，2007，27(11)：1795,1796.
　　［5］ 尹莲芳，刘璐，弓玉祥，等. 慢性肾衰患者血透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原与肾功能的关系. 江苏医药杂志，2001， 27(1)：42,43.

(责任编辑：南粤论文中心)转贴于南粤论文中心: http://www.nylw.net(南粤论文中心__代写代发论文_毕业论文带写_广州职称论文代发_广州论文网）