焦虑症患者治疗前后生活质量比较及影响因素分析(2)

来源:网络(转载) 作者:徐继华 张善宝等 发表于:2011-11-06 12:46  点击:
【关健词】焦虑症;系统治疗;生活质量;影响因素
HAMA -0.030 -0.22 -0.32 -0.35 -0.23 -0.16 -0.08 -0.29 -0.40* -0.31 注 *P<0.05 **P<0.01 2.4 治疗后生活质量改善相关因素分析 治疗前后SF-36中PF变化与精神病家族史显著相关;BP变化与发病诱因显著相关;MH变

  HAMA -0.030 -0.22 -0.32 -0.35 -0.23 -0.16 -0.08 -0.29 -0.40* -0.31
  
  注 *P<0.05 **P<0.01
  2.4 治疗后生活质量改善相关因素分析 治疗前后SF-36中PF变化与精神病家族史显著相关;BP变化与发病诱因显著相关;MH变化与婚姻状况显著相关,详见表3.
  
  表3 治疗后生活质量改善Pearson相关分析(r)
   PF RP BP GH VT SF RE MH PCS MCS
  婚姻 0.16 0.02 -0.25 -0.14 -0.10 -0.21 0.13 -0.45* -0.112 -0.300
  家族史 0.42* -0.08 0.20 0.14 0.07 0.25 -0.28 0.21 0.282 0.181
  发病诱因 -0.13 -0.31 -0.60** -0.12 -0.13 -0.24 -0.25 -0.28 -0.363 -0.278
  注 *P<0.05 **P<0.01
  
  3 讨论
  3.1 焦虑症又分为急性焦虑和慢性焦虑。急性焦虑即惊恐发作,是一种突如其来的惊恐体验,表现为严重的窒息感、频死感和精神失控感;慢性焦虑又称广泛焦虑,患者长期感到紧张和不安,惶惶不可终日,而所有这些并非由于客观存在的实际威胁,是一种连他自己也难以理解的主观过滤,并伴有自主神经功能失调的症状及运动性不安。这些都严重的影响患者的生活质量,并给家庭及社会造成沉重的经济负担,因此,如何提高患者的生命质量并找出其相关因素的影响成为一个急需解决的问题。
  3.2 本研究结果显示,焦虑症患者在接受12周正规系统的治疗后,焦虑症状与治疗前比较缓解非常显著,各方面生活质量亦有非常显著提高。生活质量相关分析显示,躯体健康总评(生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康)状况与年龄、发病年龄、发病诱因、HAMA等因素显著相关;而精神健康总评(精力、社会功能、情感职能、精神健康)状况与婚姻、始发病年龄、发病诱因等因素显著相关;而治疗后生活质量改善相关因素主要有婚姻、家族史、发病诱因等。Vesile等[5]研究一组癫痫伴焦虑患者发现,较低的学历与较低的生活质量相关,学历越高,患者对疾病的熟悉越全面,从而对疾病的担心和惧怕减少,对疾病的适应性也强。本研究发现,本组病人学历较低,高中以上学历仅9人,由于知识的不足,他们对疾病的认识不够,从而使患者的生活质量明显降低。本研究发现患者的年龄和发病年龄与生理机能呈负相关,年龄和发病年龄越大生理机能越差,躯体疼痛与发病年龄呈负相关、与发病诱因呈正相关,诱因越明显严重,躯体疼痛也越严重,精神健康与婚姻呈正相关,婚姻状况越好,家庭关系越和睦,患者适应社会的能力越强,对疾病的适应性也越强,精神健康状况越好。可见影响焦虑症患者生活质量的因素是多方面的共同作用,徐英[6]研究发现对患者做好健康教育、心理护理、安全护理并向患者介绍药物的作用及安全性、副作用等全方位整体护理,对患者的康复有非常重要的作用。提示对焦虑症患者的治疗应从多方面入手,对患者多方面关心支持,使患者早日康复。
  
  
  参考文献
  [1] 沈渔邨,主编. 精神病学. 第五版. 北京:人民卫生出版社.2009. 599-602
  [2] 中华医学会精神科分会,编. 中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3). 济南:山东科学技术出版社2001. 105-107
  [3] 方积乾,郝元涛.健康状况调查问卷(SF-36).中国行为医学科学,2001,10(特刊):19-24
  [4] 李春波,何燕玲. 健康状况调查问卷SF-36的介绍. 国外医学:精神病学分册,2002,29(3):116-118
  [5] VesileS,SoyuerF,ArmanF,etal。Influenceoffatigue,depression,anddemographic,socioeconomic,andclinicalvariablesonqualityof lifeofpatient swithepilepsy。EpilepsyBehav,2007,10:96104。
  [6] 徐英. 52例焦虑症患者的生活质量评估和对策. 天津护理. 2007,15(4):241-242
  
 

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