The research on the related factors and the changes of the anxiety disorders' life before and after treatment.
Xu Jihua ,Zhang Shanbao, Xu Kaihua,et al.
（Zaozhuang Coal Mining Group Co. Ltd. Dong jiao Hospital,Zaozhuang 277119,P.R.China）
【Abstract】 Objective A group of anxiety disorders were tested with the Hamilton anxiety scale and the Short Form-36 Health Survey before and after treatment,then analysis the changes of their life quality and find the related factors. Method 46 cases hospitalized anxiety disorders who met the inclusion criteria were tested with HAMA and SF-36 before and 12 weeks after the treatment.Then analysis the related between the change of the score of SF-36,general clinical data and HAMA score. Resluts The score of SF-36 and the HAMA score were differnt before d 12 weeks after the treatment(p<0.05).Body health was different in such areas as age,age of onset,onset incentives and HAMA score.Mental health was different in Marital status and age of onset.The changes of the patients' life quality after treatment were different in such areas as Marital status,Famliy history and age of onset. Conclusion The life quality of the anxiety disorders which had various related factors were improved signifiantly after 12 weeks system therapy.
【Keywords】anxiety, systemic therapy ,the life quality, the related factors
焦虑症是常见的精神障碍之一，是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症，包括急性焦虑和慢性焦虑两种临床相，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频尿急、出汗、震颤、和运动性不安等[1]。为提高患者的生活质量，尽早回归社会，我们对一组病人治疗前后生活质量的变化情况及相关影响因素进行分析。
1 对象与方法
1.1 对象 为我院2010年5月至2011年4月间住院患者。（1）符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）焦虑症的诊断标准[2]；（2）汉密顿焦虑量表(HAMA)14项总分≥21分；（3）排除有严重躯体疾病、酒精或药物滥用、妊娠及哺乳期女患者；（4）入院前血常规、尿常规、大便常规及生化物理检查均显示正常。一般资料共完成52例，有46例完成12周系统治疗，脱落6例，下面我们对46例患者的资料进行研究分析。
1.2 方法 患者入院时完成临床资料调查表，调查工具采用HAMA、中文版健康状况调查问卷（SF-36）[3]，SF-36包括36个条目，包含生理机能（PF）、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)8个维度，涉及躯体健康总评（PCS）（PF、RP、BP、GH）和精神健康总评（MCS）（VT、SF、RE、MH），是目前国内外最常用的生命质量标准测量工具之一，被广泛用于评价普通人群的总体生活质量[4、5]。观察指标包括治疗前与治疗１２周末ＨＡＭＡ、ＳＦ-３６各维度评分比较，治疗前后ＳＦ-３６评分变化与临床资料指标及ＨＡＭＡ等量表评分的相关性。
２ 结果
2.1 临床资料 共纳入病例52例，6例未完成12周的系统治疗。将46例纳入统计分析，其中男21例，女25例；年龄32—76岁，平均（50.65±12.35）岁；病程1—23年，平均（6.68±6.21）年；始发病年龄24—74岁，平均（43.94±13.29）岁；未婚2例，已婚39例，离异2例，再婚3例；家族史阳性2例；文化程度小学7例，初中30例，高中6例，技校1例，大专2例；病前性格内向25例，中性7例，外向14例；家庭成员关系和睦度好33例，一般10例，差3例；发病无明显诱因14例，有诱因32例，其中生气19例。
2.2 治疗前HAMA总分21-29分30例（65.22%），29分以上16例（34.78%）；治疗后4-7分23例（50%）、8-14分17例（36.96%）、15-21分4例（8.7%）、21-29分2例（4.35%）。治疗前与12周治疗后HAMA总分与SF-36各维度评分比较均有非常显著性差异（P＜ 0.05），详见表1，提示患者躯体健康和精神健康的多方面生活质量都有显著改善。
表1 治疗前后HAMA和SF-36各维度评分比较(x±s) 治疗前 治疗后 t P
HMAM 28.46±4.30 8.77±4.72 18.95 ＜0.05
PF 25.35±3.47 28.81±1.79 -7.147 ＜0.05
RP 4.85±1.05 7.70±0.96 -11.00 ＜0.05 BP 8.52±2.74 10.72±0.95 -5.11 ＜0.05
GH 14.04±3.23 19.54±5.27 -5.52 ＜0.05
VT 8.85±2.24 19.15±2.52 -19.5 ＜0.05
SF 4.50±1.73 8.54±1.33 -9.13 ＜0.05
RE 3.73±0.60 5.88±0.43 -16.27 ＜0.05
MH 11.31±3.23 24.19±2.42 -18.46 ＜0.05
PCS 52.75±8.23 66.79±6.89 -9.51 ＜0.05
MCS 28.38±5.67 57.77±5.94 -19.91 ＜0.05
2.3 治疗前生活质量相关因素分析 SF-36中PF与年龄、始发病年龄显著相关；BP与始发病年龄、发病诱因显著相关；GH与发病诱因显著相关；VT与始发病年龄显著相关；MH与婚姻、发病诱因显著相关；PCS与年龄、始发病年龄、发病诱因、HAMA显著相关；MCS与婚姻、发病诱因显著相关，详见表2.
表2 治疗前生活质量Pearson相关分析（r）
PF RP BP GH VT SF RE MH PCS MCS
年龄 -0.52** -0.36 -0.32 -0.32 -0.31 0.08 -0.31 0.08 -0.49** -0.08
婚姻 -0.13 -0.08 0.09 0.21 0.22 0.37 -0.10 0.54** 0.04 0.50**
病程 0.17 -0.09 0.26 0.16 0.22 0.23 -0.02 0.31 0.21 0.33
性格 0.17 -0.02 0.04 -0.11 -0.22 -0.05 -0.01 -0.23 0.04 -0.24
始发病 -0.56** -0.29 -0.42* -0.37 -0.39* -0.02 -0.28 -0.07 -0.56** -0.56
年龄
发病 0.25 0.32 0.55** 0.42* 0.34 0.37 0.28 0.39* 0.50** 0.50**
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焦虑症患者治疗前后生活质量比较及影响因素分析
来源：网络(转载) 作者：徐继华 张善宝等 发表于：2011-11-06 12:46 点击：次
【关健词】焦虑症；系统治疗；生活质量；影响因素
目的：用汉密顿焦虑量表（HAMA）及健康状况调查问卷（SF-36）对一组焦虑症患者治疗前后评定比较，研究患者的生活质量变化情况及其相关影响因素； 方法：开放式研究，选择符合纳入标准的住院焦虑症患者46例，在治疗前及治疗后12周末用HAMA和SF-36.进行评定，分析治疗前后
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