Study on the Pressure Methods of Pulse Detecting Instrument/FAN Gai-rong， LIU Cong-ying， TANG Wei-chang.//Medical Innovation of China，2012，9(9):70-72
【Abstract】 Objective: To measure pressure which was taken to reverse the method and the positive pressure pulse method with the pressure pulse sensor for the comparative experiments for the test results. Methods: ZM-Ⅲc-type pulse instrument for the same group of subjects’ pulse information was tested by two ways， the positive and reverse pressure to operate. Under the two different methods increase the size of the contrast value of the pressure shift， and the best to take the pulse pressure pulse parameters of contrast， compare the pros and cons of both approaches. Results：The two methods of positive pressure and the reverse pressure generated by the pressure shift value P<0.05， significant difference; two ways to best take the pulse pressure amplitude parameters to remove the h1， the remaining p-values are greater than 0.05， no significant difference; h1 pulse wave measured peak impact (P<0.05); two measurements under the pulse wave changes in the parameters of time no significant difference (P> 0.05). Conclusion: The reverse pressure test is more stable and conducive to the accuracy of pulse measurements.
【Key words】 Pulse detecting system; Pulse senor; Method of pulse detecting pressurization pressure
First-author’s address: Shanghai University of Traditional Chinese Medical， Shanghai 201203， China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.042
脉诊是中医的特色诊法，在中医诊断中有着举足轻重的作用，体现了中医的整体观念和辨证论治的基本特色。近几十年来，随着工程学、计算机学等学科与中医学的交叉发展，利用先进的传感技术和信息分析软件使得脉象客观化得到了较快的发展。但是，纵观这些以往的研究发现，压力型的脉象仪传感器应用最为广泛，并且受中医传统切脉浮中沉习惯影响，所采用的加压方法无一不是正向逐步加压法，即在用脉象仪检测脉象过程中，压力传感器对脉道施加压力测取脉象时，都是用递增加压的方法从轻到重逐级加压，然后采集系列脉图。
本研究发现，在用压力传感器检测脉象时，如果采用正向加压的方法，压力值会发生很大的“回弹现象”。即当传感器加压到某一压力准备采集脉象时的一段时间内，所加的静压力(相当于手指切脉时的浮中沉)一直在动态回弹变化，且这个回弹的幅度比较大。如当传感器显示加压到75克力时停止加压，开始脉象“采样”，但当采集完此压力段的脉象信息时，此时所显示压力值并不是75克力，而只有60多克力了。同理，在采集其他压力段的脉象信息时，会产生相同的问题。分析其产生的原因，一是可能与人体的皮肤软组织的弹性和组织结构有关，因为人体的皮肤软组织是一种可逆变的弹性体，当给皮肤表面施加一定的压力时，皮肤组织产生反作用力，即回弹现象；二是可能与传感器的探头材料有关，目前应用的压力传感器探头大多是刚性材料制成，但刚性材料硬度大，弹性及柔韧性差。
由此可见，如果能减少压力传感器采集脉象时产生的“回弹现象”，可以改善脉象检测的不稳定性，缩短脉象检测时间，减少脉象判读的误差。笔者认为，在脉象现代研究以及脉象仪产业化、推广应用等过程中，解决这样的一些问题，可能会得到意想不到的收获和很好的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 观察对象为2010年12月-2011年4月期间上海中医药大学在校学生，年龄20～35岁，平均(23.59±3.52)岁。排除因精神紧张、情绪激动、手臂抖动、外界信号干扰等导致的信号不平稳，排除因操作不恰当导致实验结果偏差，共计有效受试者32例。
1.2 设备和方法 本实验使用设备为上海中医药大学研制的ZM-Ⅲc型智能化脉象仪。测量受试者右手关部脉象。关脉定位，右手桡骨最高点内侧。测量过程分为正向加压和反向加压两种方法[1]。
正向加压法：传感器从0克力开始逐渐加压，当显示器上显示加压值为75克力左右时即停止加压，待取脉压力稳定时记录此时计算机显示的真实压力值，并开始采样。采完后进入下一压力段的测试，应用相同方法分别记录下加压值为75、100、125、150、175、225克力[2]6个压力段采脉时计算机所显示的真实压力值。
反向加压法：同一受试者，待用正向加压法采集完脉象后，休息10～15 min，待被检测部位的皮肤软组织恢复正常后用反向加压法。即第一段加压压力值为225克力，逐渐减压，从225克力测量到75克力，并按上述方法记录数据。
1.3 观测指标
1.3.1 压力变化值 压力变化值，即压力的漂移值，也就是当加压至某一设定压力段停止加压时，该压力值会有一定的数值漂移，待漂移稳定后计算机所显示的真实压力值与采集软件所设置的压力值之差。
1.3.2 脉象参数值 脉象参数是为判读脉图引入的参数[3]：横坐标上为时间参数，纵坐标为幅值参数。本实验为更准确反应数据的内涵，也采用了一些幅值参数和时间参数的比值参数。h1：主波幅度，为主波峰顶到脉搏波图基线的高度(基线与时间轴平行时)。t1为脉图起点到主波峰点的时值。t4为脉图起始点到降中峡之间的时值。t5为降中峡到脉图终止点之间的时值。t为脉图起始点到终止点的时值。H3/h1：主要反映血管壁的顺应性和外周阻力；h4/h1：主要反映外周阻力高低；h5/h1:主要反映主动脉顺应性和主动脉瓣功能情况；t1/t：与心脏射血功能有关。
1.4 统计学处理 运用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以(x±s)表示，采用配对t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 正向加压法和反向加压法所产生的压力漂移值，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 h3/h1、h4/h1、h5/h1、(h1～h3)/h1等幅值参数的相对值比较结果显示，除去h1外，其余P值均大于0.05，差异无统计学意义。见表2。 (责任编辑：南粤论文中心)转贴于南粤论文中心: http://www.nylw.net(南粤论文中心__代写代发论文_毕业论文带写_广州职称论文代发_广州论文网）
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中医脉象仪加压检测方法的研究初探
来源：网络(转载) 作者：樊改荣 刘聪颖 汤伟昌 发表于：2012-04-13 14:21 点击：次
【关健词】 脉象仪； 脉象传感器； 脉象检测； 加压方法
目的：探讨压力式脉象传感器正向加压法和反向加压法两种脉象检测方法对于测试结果的影响。方法：利用ZM-Ⅲc型脉象仪对于同一组受试者分别进行反向加压与正向加压两种方法进行操作测试，通过对两种不同方法下所加压力漂移值大小的对比，以及最佳取脉压力下各脉图参数的对
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