文献[10]报道，PCT在健康人血清中水平极低几乎不能被检测到。此研究的68例细菌性肺炎患者入院后的PCT值明显高于非细菌性感染者，而且试验组治疗前PCT的含量也明显高于治疗后的测量值。治疗前和治疗后1、3、5、7 d测量的PCT的含量比较，治疗后的测量值明显下降，治疗前和治疗后各测量值多组间比较差异有统计学意义（P<0.05），此结果亦符合文献[11]的研究结果。PCT值随着炎症的控制和病情的缓解逐渐降低，表明血清PCT的测定对老年性细菌性肺炎的抗生素治疗指导有一定的价值，血清PCT水平对病情的轻重程度有一定的评估作用。此外，有研究还显示PCT水平的升高不受机体免疫抑制状态的影响[12]，因此临床可以根据PCT含量判断感染控制情况及抗生素治疗的效果，及时更改抗生素，使患者病情得到及时控制。
　　研究证实血降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）水平测定有助于诊断感染性疾病，但对于它们在老年早期诊断效果中价值比较的研究尚少[13]。笔者通过对老年性肺炎患者治疗前后PCT含量变化的研究，用临床数据证实PCT作为老年细菌性肺炎中的诊断价值比白细胞计数、C-反应蛋白要高，且随着抗生素的治疗其值趋于正常，可以作为诊断及判断抗生素使用时间的依据。
　　参考文献
　　[1]莎热丽，才开.降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数检测在老年重症社区获得性肺炎中的临床价值[D].乌鲁木齐：新疆医科大学，2012.
　　[2] Wacker C，Prkno A，Brunkhorst F M，et al.Procalcitonin as a diagnostic marker for sepsis： a systematic review and meta-analysis[J].Lancet Infect Dis，2013，13（5）：426-435.
　　[3] 田亚琼，刘树业.中青年和老年细菌性肺炎患者实验室检测指标的差异[J].广东医学，2011，32（7）：908-910.
　　[4] Hajjar N A，Iancu C，Bodea R.Modern therapeutic approach of acute severe forms of pancratitis.A review of the literature and experience of Surgical Department No Ⅲ Cluj[J].Chirurgia Bucur，2012，107（5）：605-610.
　　[5]呼新建，常晓悦.降钙素原的研究进展[J].医学综述，2010，6（12）：1795-1797.
　　[6] Diez-Padrisa N，Bassat Q，Machevo S，et al.Procalcitonin and C-reactive protein for invasive bacterial pneumonia diagnosis among children in Mozambique， a malaria-endemic area[J].PLo S One，2010，5（10）：e13226.
　　[7] 胡韶山，于启霞.降钙素原在细菌感染中的变化及意义[J].中国实用医药，2012，7（27）：139-140.
　　[8]刘飞.血清降钙素原对败血症早期诊断价值的评价临床研究[D].广州：南方医科大学，2010.
　　[9]朱晓静.胎膜早破新生儿脐血细胞因子、PCT、CRP检测及其临床意义[D].石家庄：河北医科大学，2011.
　　[10]常敏.血清降钙素原检查在不同年龄组细菌性肺炎诊治中的价值[J].现代医药卫生，2014，30（3）：344-345.
　　[11]邓建华，陈平，诸兰艳，等.降钙素原在细菌性肺炎诊断和治疗中的价值[J].中国医药指南，2010，8（15）：48-49.
　　[12 ]Mitsuma S F，Mansour M K，Dekker J P，et al.Promising new assays and technologies for the diagnosis and management of infectious diseases[J].Clin Infect Dis，2013，56（7）：996-1002.
　　[13]田宇.降钙素原、C反应蛋白与白细胞在诊断小儿呼吸道感染性疾病中的比较[J].中国医学创新，2013，10（29）：92-94.
 

(责任编辑：南粤论文中心)转贴于南粤论文中心: http://www.nylw.net(代写代发论文_广州毕业论文代笔_广州职称论文代发_广州论文网）