中医学是一门以整体观、辩证观为基本特点的医学，在疾病治疗中有很多不同于西医的方面，但中医的诊断、治疗过程可以体现临床路径的综合性，可延伸到患者治疗的各个方面。本研究构建CSA中医临床路径以中医的辩证和西医的辨病相结合作为基础，中西医的诊疗体系各有其优缺点，西医诊断标准客观，易于掌握，中医则需要一定的经验；在治疗方面，我们总结历代名医效方，结合当代中医专家经验确定多种治疗方案，包括中药（多种中药组方及中成药的推荐）、针灸、推拿、穴位用药等多种治疗手段，便于临床医生在实施中医临床路径中有一定的变通，充分发挥中医特色；西医治疗方案主要以静脉滴注活血化淤中成药及营养脑细胞药物为主。由此中西医结合，相互补充，以病为纲，以证为目，纲举目张，从而达到减少患者住院天数，提高患者满意度和服务质量，减轻医护人员工作量的目的。
　　针对于中医辩证施治个体化与临床路径规范化的统一性的矛盾，可通过专家共识与文献的系统性评价等方法，充分发挥中医特色与优势，制定辩证施治的基本方与加减法，达到个性与共性的统一。中医强调的个体化治疗，辩证施治的随症加减，可通过临床路径来体现，在时效性上，中医治疗的密切观察有助于及时调整治疗方案和方药。中医临床各科的诊断治疗基础是相通的，对于中医来讲，多专业的合作性亦是中医的特长，有助于中医临床路径构建。中医疗效评价没有西医直观，但患者症状的改善，生活质量的提高，同样可以作为临床路径的评估项目。特别是中西医结合的临床路径的确立，可能更容易达到其最初目的，患者和医院均从中获益。
　　本研究未加入治愈率及死亡率，是考虑到椎动脉型颈椎病的中西医治疗的治愈率均比较高，并且治疗中均无死亡病例，故未加入两个评价指标。
　　通过本研究，使进入临床路径的患者在减少住院天数与住院费用的同时达到或优于过去的治疗效果，规范了医疗行为，节约医疗资源，在一定程度上缓解看病难、看病贵的社会问题。
　　综上所述，CSA中医临床路径的广泛开展在提高医疗质量，控制医疗成本，提高患者满意度方面是有益的，并且能为下一步按病种付费制度的推行提供理论基础及临床依据，值得临床上推广。
　　参考文献：
　　[1]廖信祥.椎动脉型颈椎病发病机理的研究进展[J].颈腰痛杂志，2006，27（2）：151-152.
　　[2]韩仲岩，从志强，唐盛宇.神经病治疗学[M].上海：上海科学技术出版社，1993：59.
　　[3]刘善军，梁珂.实施中医临床路径可行性分析[J].中国医疗前沿，2011，6（10）：94-95.
　　[4]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：346-349.
　　[5]张力斌.临床路径的组织实施[J].中国医院管理，2003，23（11）：23-24.
 

 

      广州南粤论文中心为晋升职称的朋友们，推荐省级,国家级和核心期刊发表《心理医生》《中国医学创新》《检验医学与临床》《中外医疗》《中国卫生产业》《中国医学创新》《中国医药导刊》《河北医药》《中国医药导报》《中国肿瘤临床与康复》《医药前沿》《医学信息》《吉林医学》《亚太传统医药》《内蒙古中医药》《中国医学工程》《现代诊断与治疗》《中外健康文摘》《河北医学》《中国康复医学》《护理学刊》《国际护理》《现代养生》《健康之路》《实用中医内科杂志》《中国处方药》《医师在线》《中国医药指南》《中国现代医生》《中兽医学杂志》《实用中西医结合临床》
等等期刊同时也为评职称的医生护士们出版各科独著或是挂名编辑书籍.上千种出版社可以供作者选.另外如果朋友们对写作有疑难我们也可以帮到你们。提供写作服务。

(责任编辑：南粤论文中心)转贴于南粤论文中心: http://www.nylw.net(代写代发论文_毕业论文带写_广州职称论文代发_广州论文网）