Hemifacial Spasm Facial Nerve Histological Changes and SOD Changes/WEI Xiao-gang ，WANG Xiao-wen ，KANG Ya-ping ，et al.//Medical Innovation of China，2012，9(13)：016-017
　　 【Abstract】 Objective：Through the establishment of hemifacial spasm animal model to study the hemifacial spasm facial nerve histological changes and superoxide dismutase ( SOD ) value changes， for the treatment of hemifacial spasm with theoretical support.Methods：In 18 adult rabbits were randomly divided into normal control group， model group and 4 weeks and 6 weeks in model group， the model composed of rabbits in the left temporal outside nerve trunk with manual compression in hemifacial spasm model establishment，respectively in 4 and 6 weeks after drawing. By observing the microscopic structure and the corresponding histological changes， compared to the normal control group and model group of 4 weeks and 6 weeks between the histological differences in model group. In 3 ~5 ml were taken before centrifugal separation of the blood serum SOD detection.Results：Model group and normal control group comparison observation of facial nerve demyelination and other tissue changed. 4 weeks of model group than in the normal control group， SOD decreased significantly ( P<0.05)， model group 4 weeks 6 weeks compared with the model group， SOD was significantly increased(P<0.05).Conclusion：Hemifacial spasm normal control group and model group of 4 weeks and 6 weeks of model group are evident between the histological changes， SOD detection and display the body’s own SOD detection value has obvious changes.
　　 【Key words】 HFS； Histological changes； Animal model； Demyelination； SOD
　　 First-author’s address：Weifang Medical University，Weifang，261053，China
　　 doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.007
　　
　　
　　 面肌痉挛又称单侧颜面痉挛(hemifacial spasm，HFS)，一般情况下只出现于一侧面部，偶尔可见于两侧。表现为阵发性的半侧面部表情肌不自主抽搐，是一种不规则和阵挛样的面部肌肉收缩。典型的HFS症状从眼轮匝肌的细微抽搐开始，逐渐累及面部的其他肌肉，严重时可累及同侧颈阔肌，表现出颈部皮纹双侧不对称。不典型HFS少见，痉挛症状从口轮匝肌和颊肌开始，逐渐向上发展，累及到眼轮匝肌。目前发病机制仍存在争议，神经血管压迫被认为是HFS的常见病因[1]。
　　 本实验通过对成年兔面神经主干压迫后[2]，通过组织学观察4周和6周面神经模型组及正常面神经对照组之间的差别，研究兔面肌痉挛面神经损伤后的组织学变化，通过对超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)的检测来反映自身的保护和修复作用，为临床面肌痉挛患者的治疗方式选择和治疗时机选择提供实验室依据。
　　1 材料与方法
　　1.1 实验动物 18只成年兔，体重2~2.5 kg，雌雄不限，随机分为正常对照组与面肌痉挛4周模型组和面积痉挛6周模型组，每组6只。
　　1.2 面肌痉挛模型的建立 模型组动物由耳缘静脉注射水合氯醛(3 ml/kg )，加局部浸润麻醉(5％利多卡因)。动物取仰卧位，按照外科神经组织探查路径解剖，游离和暴露左侧面神经主干，在左侧面神经由茎乳孔潜出部近端的位置放置橡胶块，并固定。然后，按照外科手术方法逐层缝合手术区。术后每只手术组动物肌肉注射青霉素80万 U以防止手术区感染，正常对照组不做任何处理，所有动物以常温、单笼、常规方法饲养。
　　1.3 组织学、形态学观察 术后4周、6周时间分别将正常对照组与4周模型组和6周模型组动物取材行组织学观察。麻醉动物后打开胸腔，将心脏的包膜分离充分暴露心脏，经左心室将管插入主动脉并用手术线将主动脉扎紧，经右心耳将右心房剪破，然后进行快速灌注，先用600~800 ml生理盐水将动物体内的血液冲洗干净，再用4%多聚甲醛 0.1 mol/LPB(pH 7.4)900~1200 ml进行灌注固定。迅速取出橡胶块压迫以及向外延伸0.5~1.2 cm 处的面神经。正常对照组的灌注固定和取材方法与模型组一致，取材是从左侧面神经由茎乳孔潜出部位开始至向外延伸的1~1.5 cm处。将取出的组织按要求分段后置于4%多聚甲醛0.1 mol/LPB(pH 7.4)固定液中固定24 h。做石蜡包埋切片，然后进行HE染色。 　1.4 SOD的检测 术后4周、6周时间分别将正常对照组与4周模型组和6周模型组的动物在手术麻醉取材前经由耳缘动脉采血3~5 ml，存放在加有抗凝剂的EP管中，然后用离心机离心分离血清做SOD检测(SOD试剂盒由南京建成生物工程研究所提供)，具体操作严格按试剂盒说明书进行，用黄嘌呤氧化酶法测SOD活性，(日产岛津UV-260紫外分光光度计)。
　　1.5 统计学处理 应用SPSS16.0统计软件包进行数据分析，实验数据以(x±s)表示，三组间比较，采用t检验法和方差分析，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 组织学观察 HE染色显示，正常对照组，面神经的髓鞘沿面神经排列规则，完整且均匀，轴突的粗细和长度较均等，施万细胞分布均匀规则，细胞核形态和分布匀称，毛细血管分布规则；4周模型组，受压迫面神经出现明显的不规则脱髓鞘现象，且未出现脱髓鞘的部位髓鞘有明显不同程度的增厚，粗细和长度较均等的轴突减少，继而出现的是形状和粗细及长短不规则和均等的轴突，细胞核变小且多，毛细血管增多，施万细胞增多；6周模型组，受压迫面神经的髓鞘继续增厚，出现较多形状和粗细及长短较规则的新轴突，毛细血管减少，施万细胞减少，见图1。
　　 注：1为正常手术侧面神经；2为4周手术侧面神经；3为6周手术侧面神经
　　2.2 SOD检测 4周模型组较正常对照组 SOD明显降低(P<0.05)；6周模型组较4周模型组，SOD明显升高(P<0.05)；6周模型组较正常对照组，SOD降低不明显(P>0.05)，见表1。
　　 *与4周手术模型组相比，P<0.05；Δ与6周手术模型组相比，P<0.05；#与6周手术模型组相比，P>0.05 (责任编辑：南粤论文中心)转贴于南粤论文中心: http://www.nylw.net(南粤论文中心__代写代发论文_毕业论文带写_广州职称论文代发_广州论文网）