1 管理办法

　　1.1 成立护士工作站运行管理小组 护士工作站运行管理小组由分管院长、医务科科长、护理部主任、科室护士长、科室业务骨干、系统维护技术工程师组成，全面负责技术培训、质量控制、协调解决运行中存在的问题。

　　1.2 拟定培训制度、培训计划、选好试点科室 (1)由护理部、医务科配合系统维护技术工程师对全院护士进行培训，采用集中与分散相结合、分期分批的培训方法，全面熟练掌握计算机软件系统的操作知识，提高操作水平。(2)重点培训。对科护士长、业务骨干强化培训，上机模拟操作，考试合格;同时选派业务骨干到软件开发总部及使用该软件系统的医院参观学习，吸取先进的管理经验。(3)选好试点科室，先局部后全面、先试点后推广原则，逐步开展病区医师工作站的应用。选择非手术科室(内科)及手术科室(外科)作为试点科室，结合临床实践，反复修改、补充，总结在运行中暴露出的各种问题，与系统维护技术工程师联系，及时进行维护。

　　1.3 制定护士工作站操作流程 (1)参照国家卫生部颁布《医院信息系统功能规范》[1]制定了护士工作站操作流程。(2)选择责任心强、临床业务熟练和电脑操作熟练的护士担任主班护士，要求严格按护士工作站操作流程操作，并负责指导科室人员的操作。

　　1.4 护理部制定电子医嘱查对制度，并狠抓落实，积极防范差错事故发生

　　1.4.1 医师核对签名制 医师开电子医嘱时，严格执行医嘱联系，在医嘱提交护士工作站前认真审核、查对，无误后打印医嘱单手工签名后方可提交护士工作站执行。

　　1.4.2 护士查对医嘱制度 主班护士收到医生医嘱，根据医嘱联系本联系项，对医生所开医嘱逐条进行审核、校对，确保医嘱计价和摆药属性的正确性;无误后保存医嘱，将药品医嘱提交住院药房。对自动生成的服药、治疗、注射、巡视卡等各种执行单认真查对后打印，交由治疗护士再次查对执行。医嘱查对内容：床号、姓名、住院号、药名、剂量、时间、用法、单位、特殊项目检查、特殊治疗等。对不正确的医嘱及时与医生联系，进行修改或校对后，再次提交护士工作站。

　　1.4.3 护士长加强电子医嘱信息总查力度，保证医疗护理信息质量安全，遵循“每班查对、每日核对、每周总查对” [2]原则，有记录，严防差错事故发生。

　　1.4.4 对每一条医嘱所涉及的相关费用要在“计价项目”栏内录入，每周对所有病人的计价费用进行审核，避免多收、错收、漏收现象。病人出院前对费用审核无误后方可结账。争取做到不多收一分，也不少收一分。从而减少了医疗纠纷的发生[3]。

　　2 体会

　　2.1 护士工作站的运行，从根本上转变了传统护理工作模式，使护士从过去反复转抄医嘱的繁琐事务中解脱出来，有更多的时间为患者提供身心护理，同时减少了许多转抄的中间环节，降低了差错发生的概率，使护理工作在效率和质量上有了质的飞跃。

　　2.2 在医嘱处理的各个环节中均实行操作码管理，从而使得每次操作责任到人，加强了护士操作的责任心，提高了工作质量。

　　2.3 护理部可通过系统浏览，查看病人基本信息、生命体征信息、当天所有变动医嘱、记费等情况，从而时时监控各护理单元的护理质量情况。

　　2.4 领导重视是护士工作站顺利运行的关键，人员培训是基础。这样才能确保工作站正常有序的运行，才能提高护理质量，提高护理科学化规范化管理水平。

【参考文献】
  1] 李包罗.医院管理学信息管理分册[M].北京：人民卫生出版社，2003：134.

　　[2] 李小寒，尚少梅.基础护理学[M].北京:人民卫生出版社，2007：360.

　　[3] 黄津芳，邢春景，刘玉莹，等.护士工作站规范化管理[J].解放军医院管理杂志，2000，7(6)：425.