【中图分类号】 R197.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-4244(2014)01-012-2
伴随着信息技术的飞速发展,信息化已经成为社会各领域的鲜明特征,卫生信息化作为提高医疗卫生领域卫生管理的重要手段之一,也体现了现代信息技术在医疗卫生领域的充分应用。通过现场问卷调查,了解社区卫生服务中心卫生信息化建设的现状,找出其存在的问题,为社区卫生卫生信息化的建设提出参考建议。
1 对象与方法
1.1 对象
对某沿海城市58家社区卫生服务中心卫生信息化现况进行问卷调查。
1.2 方法
1.2.1 文献研究
利用Ovid、中国期刊网收集与社区卫生服务中心卫生信息化相关的文献、资料、新闻及书籍。
1.2.2 问卷调查
采用信息化建设课题组设计的问卷,针对58家社区卫生信息化现状进行问卷调查;采用Epidata3.1软件建立数据库,对数据进行整理录入,使用SPSS16.0进行统计分析。
2 结果
2.1 58家社区卫生服务中心基本情况
在被调查的58家社区卫生服务中心中,具有独立法人资格有51(87.93%)家;为医院所属的社区卫生服务中心有14(24.14%)家;单位服务范围内具有上级主管医疗机构的社区卫生服务中心有28(48.28%)家,各区社区卫生服务中心分布情况,见表1。
(表1)58家社区卫生服务中心区域分布情况
2.2 信息化专业人员情况
2.2.1 卫生信息化人才培训情况
社区中心卫生信息化建设需要专业的卫生信息技术人员和网络管理人员,因此培养建设一支专业的信息化人才队伍,是开展卫生信息化工作的重要基础[5],58家社区卫生服务中心针对卫生信息化专业人才开展培训的有29(50.00%)家,未开展培训的机构有26(44.83%)家,缺失3(5.17%)家。
2.2.2 信息化管理人员专业情况
不同专业领域的人才对于社区卫生信息化管理的方式和成效并不相同,调查的58家社区中心中,开展信息化培训的社区负责人中公共卫生专业的有4人,临床医学专业的有2人,信息管理专业的有4人,管理专业的有5人,其他专业的有13人;未开展信息化培训的社区负责人中公共卫生专业的有4人,临床医学专业的有5人,信息管理专业的有3人,管理专业的有0人,其他专业的有13人;缺失值5人。
2.3 业务开展情况
2.3.1 数字业务开展情况
58家社区中心HIS最早上线的社区为1999年,最晚的为2013年3月;其中,LIS与PACS具有HIS接口分别有3家和2家,具有患者报告推送的分别各有2家。
2.3.2 公共卫生业务开展情况
公共卫生业务的开展主要从慢病管理、妇女保健、幼儿保健、老年人保健、预防接种、健康教育、计生服务、地方病防治、其它等9个方面来进行的,具体情况见表2。
(表2)九项公共卫生主要业务开展情况具体情况
3 讨论
伴随着信息技术的飞速发展,医疗卫生领域信息化也在迅速发展,社区中心作为医疗卫生领域的基础,其信息化建设的重要性也不断提高,在建设过程中发现仍然存在许多问题,只有解决这些问题,才能最终达到全面提高社区卫生服务信息化水平的目的。
3.1 制定切实可行的政策引进培养信息化专业人才
从数据进行分析看出,不同专业的管理人员对社区是否开展信息化培训这一问题上具有显著性差异 (X2=78.403,P=0.000),因此,社区卫生服务中心选择信息化管理方面人员时,应考虑专业因素,重视卫生信息化管理专业人才的引进;重视专业人才引进的同时应该对卫生管理人员进行定期培训以及参加短期进修课程,以加强对卫生信息化管理专业人才的培养。
3.2 加强社区公共卫生与数字业务开展
58家社区中心,HIS上线的时间参差不齐,各社区对管理信息系统重视程度有所不同,应加强社区HIS的建设,在完善HIS的基础上,开通住院医保业务、慢性病定点医保业务、新农合医保业务、离休老干部医保业务,以方便居民就诊医疗。
从表2中数据可以看出,预防接种(58.62%)和地方病防治(55.17%)业务开展较其他几项业务相比并不理想,因此为完善社区信息化建设,应加强社区各公共卫生业务的开展。
社区卫生服务中心信息化是医疗卫生信息化的重要组成部分,对于社区卫生服务信息信息化的建设还处于探索阶段,虽然少数社区已经取得了些许成绩,但仍需要加深我们对社区卫生信息化建设的认识和思考。
参考文献:
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作者简介:王婷婷(1986-),女,汉族,辽宁阜新人,大连医科大学公共卫生学院硕士研究生,研究方向:卫生政策与卫生信息管理。
通讯作者:周令(1964-),男,汉族,河北沧州人,大连医科大学公共卫生学院教授,研究方向:卫生政策与卫生信息管理。