[Abstract]   Linear  accelerator   is large  medical  equipment   in hospitals   and  its daily maintenance and  quality control are very important.  In  this paper, the authors introduced   the contents   for its daily maintenance   and quality  control.
[Key  words]   Linear  accelerator;   Daily maintenance;   Quality  control
[First-author's    address]   Qingyuan  People’s  Hospital;   Qingyuan  511500,  China.
 

 
直线加速器作为医院临床治疗的一类大型医疗设
备，结构复杂，使用濒率高，而且在电离辐射计量学 中，对放疗计量的精确度要求最高。所以为使设备正
 
损、轴承损坏、轨道与轴承之
间离合太宽，这就需要对其定 期进行检查，给机身马达变速
 
民医院。2007年11月评为 医疗器械工程师。
 
常运行，日常保养、治疗设备各项质量保证指标检测 的重要性就显而易见了。
1 日常保养
1.1 由于直线加速器是大型设备，耗电量大，宜专线 供电并安装稳压系统，这样可尽量避免因电网波动引 起仪器内部出现故障。需要定期检查电气部分各接插 件，地下走线全为电缆或套上蛇皮管都是必要的，这 些措施有效地防止电缆受潮酶变及鼠害。直线加速器 走线都有专门的电缆槽，并且都盖上地砖，保证没有 缝隙能让老鼠钻进，电缆从没被老鼠咬过。
1.2 机械部分，最主要的是机架和治疗床。由于机身 旋转和治疗床的前后、左右、上下移动频繁，时间长 久其轨轴承就易出问题，一般情况下，多是齿轮磨
 
箱和治疗床轨道加油，重新调整轨道之间的密合性， 损坏的最好予以更换。
1.3 在潮湿时节，尤其是霉雨季节，由于机房的环境 湿度偏大，而设备的密闭性能欠佳，致使机器内部处 于潮湿状态，使电子元件易生锈和发霉导致设备内部 短路。所以，机房除了安装空调、抽风机外还加装了 除湿机。每月还定时直线加速器的真空压缩机贮气筒 放水，保证气路设备正常运行。
2 质保检测
肿瘤放疗的根本目的在于给肿瘤区域足够精确的 治疗剂量，这就要保证放疗各个环节按照国际标准准 确安全地执行，这在物理技术上就要求加强对放疗剂 量测量仪的保管和校对、设备常规输出剂量的监测、设备性能技术指标的检测与调整。
2.1 放疗剂量仪及其配套设备性能对于保证测量精度 起了决定性的作用。剂量仪每年在国家标准剂量学实 验室里进行一次校准，配套的是电离室水箱。辅助设 备包括高精度的气压表和温度计。放疗计量仪是精密 的测量仪，应该小心轻放，勿碰撞，还必须放在干燥 的地房保存。
2.2 常规输出剂量的监测。（1）剂量测量输入的气 压值应用校正的气压计测量出来。（2）测量水箱应 放置在机房内一段时间以使水温和室温保持一致，电 离室探头应紧贴电离室空腔壁，与接触介质温度达到 平衡，否则测量结果不会准确。（3）选择某个照射 野某一深度连续测量五次。计算测量值与理论衰变值 的误差，若超过一定的百分比，应检查剂量仪，确认 剂量仪无误后再检查治疗机身，直线加速器输出剂量 应每个星期测量一次。
2.3 针对设备特点，放疗中心在成立之初就建立标准 值数据，并留意观察机器运行状态的变化情况，及时
 
分析比较。（1）每月检查一次射野的均匀性、平坦
性和对称性，其变化不应超出3%范围。（2）激光定 位系统的校正。（3）标尺灯的检查。（4）光野的大 小，光野与照射野的符合性，机架，束流中心轴，准 直器旋转轴，治疗床横向、纵向、垂直运动范围精 度，治疗机附件也要根据其稳定不同程度进行周检、 月检、季检、年检。水冷机房的检查保证了直线加速 器的正常进行，各档电子线、Ｘ线联锁的定期检查也 极其重要，不能忽视它。
医用直线加速器是既精密又贵重的放疗设备， 只有正确使用和日常维护保养，才能更好地为病人服 务。对医院来说，减少故障就能降低停机率，产生更 好的社会效益和经济效益。为此，要求我们设备操作 人员认真地操作，设备维修工程师更加用心地进行每 次保养维护工作，努力学习医用直线加速器的专业知 识。