2012年8月15日至19日，笔者与护理系李翰卿老师一行来到柳州和来宾检查2010级学生的实习情况，共调查走访包括柳州市人民医院、来宾市人民医院和街道药店等共8处，检查实习生80余人次，主要涉及包括护理、助产、检验、影象、药学和药营等在内的6个专业学生。
　　一、学生实习中能力缺失的表现
　　在检查过程中，我们主要以座谈会的形式了解学生在实习过程中存在的困难及其解决途径。同时，我们也走访了医院负责实习管理的教师及相关领导，对学生在工作过程中存在的问题及改进方法进行了了解。用人单位一致称赞学生在实习中表现优秀，但与此同时，也存在不少问题。现就主要存在问题简述如下：
　　第一，学习能力不足，基础知识不够扎实，理论学习欠缺。“有些同学理论基础知识薄弱，在医院中，对常见的药物不熟悉，对药物的药性不了解等。”（柳州市人民医院）“一部分同学理论知识不够熟悉，临床护理工作中常见的技能知识不会用，学生应多学习理论等各方面的知识，为临床工作提供保障。”（区龙潭医院）“在学校教学中，有些理论知识不适合临床上的应用，老师应该确保知识的更新在实践中的应用。”（柳州医专一附院实习生）
　　第二，操作动手能力不足，常见的仪器操作不熟练，实验操作方法不规范。“在教学过程中，多加强学生动手能力及操作的规范性，保证纪律，在老师正确的指导下完成。”（柳州市人民医院）“现代检验仪器操作不会，学校学习过程中先进仪器涉及较少。”（来宾市人民医院检验科实习学生）
　　第三，学生的人际交流、为人处世能力不足。“部分学生平时不爱说话，与老师的交流较少，就不能学到一些从书本中没有的知识和经验。”（区龙潭医院）“一些学生胆量过小，见了老师和领导不敢与之打招呼，更难谈得上交流，和病人的接触也是一样，交流少，很多病人自然不理解医护人员。”（来宾市人民医院）
　　第四，实习前的思想准备不足。“学校和工作毕竟不一样，学生初到工作岗位上有些不适应，很多学生时代的习惯改变不了，累几天就向爸妈同学诉说苦衷，有的甚至向单位提出减少工作量，在遇到个人感情和情感问题时，一时很难解决，在工作中表现出消极的一面。”（广西区龙潭医院）
　　以上是学生在实习过程中遇到的主要问题和表现的不足之处，涉及到学习、生活、为人处世等方面。
　　除此之外，用人单位反映我校学生在学校中还应加强课外活动能力的培养，有助于提高学生在社会中的竞争力，“我们每年都要举办一次学生才艺表演，很多才艺表演优秀的学生可被我们医院留下来”（区龙潭医院实习科）。
　　二、改进策略
　　“师者，传道受业解惑也。”作为一名教师，传授本专业的知识是我们的基本责任，但与此同时，我们也应正确地教育、指导学生加强综合素质能力的培养。作为任课教师兼学生辅导员，笔者就在学生管理及教学过程中提高学生能力的方法提出两点看法：
　　1.课堂教学中提高学生的能力
　　通过理论课学习，提高学生学习能力、锻练文字组织、语言表达和交流沟通能力。
　　（1）明确学习目的
　　学习目的对于学生在学习过程中至关重要，很多学生在学习时不知道自己为什么要学，学什么东西，学有什么用等等，在茫然中自然放弃了很多学习的机会。在课程学习前，作为任课老师，笔者认为教师应对所教课程有着比较好的驾驭能力。在讲授课程内容之前，应该要明确课程的内容、教学大纲及课程性质等，要对学生讲明白课程在专业中的地位及今后对学生的作用。
　　如在天然药物学课程的教学中，教师应说明课程涉及的内容（天然药物的来源、性状、显微及理化鉴别，常见伪品、混淆品的区分）、课程性质及学习此课程的重要性，可举一些生活中常见的例子来说明，如现在很多同学毕业后从事的工作主要在医药销售企业、医药生产企业及医院药房等，在这过程中，大家都要直接接触到中药材及中药饮片，如果本课程知识掌握不牢固，由于知识的缺乏而日后出现工作中失误，造成严重后果等，会直接给企业或者个人带来巨大的经济损失，更为严重者可导致病人的病情加重或者死亡。
　　教师通过身边的例子说明课程的重要性，可使学生有更好的认识，有利于激发学生学习兴趣，从“要他学”到“他要学”的一个思想转变。从而便于学生学习理论知识及培养自学能力，同时利于学生在工作前有个很好的思想准备。
　　（2）改变教学方法
　　现在教学当中普遍存在“填鸭式”的教学方法，教师在课堂上讲，学生在下面抄，一节课下来就好像在听写一样。这种方法显然不利于教与学的互动，不利于学生对知识的理解和记忆。教师应该尽可能地使学生参与到教学当中来，“参与式”与“互动式”可使学生变被动学习为主动学习，在专业知识的学习中培养学生的素质和能力，可培养、提高学生的自学能力、语言表达能力等。
　　教师通过课堂参与度和互动度，可观察学生的自学能力、组织能力、语言表达能力等，但有时这些能力必须通过课堂发言来挖掘。
　　据了解，我校的学生大部分都是来自农村，如10级药学3班的学生，98%来自农村，农村生源相对较内向和自卑，尤其不善于在课堂上表现，课堂发言和回答问题时非常紧张，即使会也不愿主动站起来，听课被动。课堂沉默是“参与式”“互动式”教学的最大障碍，变被动听课为主动参与需要一个逐渐接受、循序渐进的过程，攻克这一障碍也是能力培养的关键。
　　首先，在教学过程中，教师可以带着一定的问题去诱导启发学生，使之参与到教学当中来，让学生主动接触课本，主动在课堂上发表自己的见解和意见，进行思考和学习。从根本上转变“要我学”到“我要学”的观念。如在上课之前，可试着让学生总结上次课所讲的一些重点内容等。  

      其次，教师可在授课过程中选择一些比较容易理解的章节让学生自学并讨论章节的重点，教师最后在课堂上可根据重点提出相关的问题由学生来回答。这种方法在日常教学中运用较为普遍，如在中药学教学中常常要比较药性相似的药物、在天然药物学中要比较性状相似的药物，通过学生自学和教师对问题的点拨，可使学生更好地记忆知识及形成自学能力。 (责任编辑：南粤论文中心)转贴于南粤论文中心: http://www.nylw.net(代写代发论文_毕业论文带写_广州职称论文代发_广州论文网）