623%的受访患者表示“经常使用的药物在基本药物目录中的”,只有143% 的患者表示不在基本药物目录中。说明目前使用的基本药物目录中的药物品种能大部分满足患者的需要。实施基本药物政策后,患者现在使用药品发生改变主要表现在“药品价格”(占5714%)和“药品名称”(占1429%)上。对患者日常用药产生积极影响的主要原因是药品费用的降低(781%)。对患者日常用药产生消极影响的主要原因是治疗效果差(占643%)。
受访患者表示未更换基本药物的原因主要是“基本药物种类不全”(18人,占72%),“基本药物配送不及时,常出现断药的情况”(3人)和“慢性病等常用药品购买量限制过于严格”(1人)。说明要让全部患者转变用药习惯是一个长期的过程,需要首先在药品充足、配送及时的前提下逐渐调整。
777%的受访患者对基本药物价格表示满意,其中299%的受访者表示“非常满意”,478%的受访者表示“满意”,134%的受访者表示“无所谓,反正报销”。只有75%的受访者表示“不满意”,1人表示非常不满意。总体来说,基本药物在价格上的实惠基本得到患者认可。
超过半数的受访者对基本药物品种表示满意,其中,276%的受访者表示“非常满意”,328%的受访者表示“满意”,也有293%的受访者表示“不满意”。说明基本药物目录中的药物品种能满足一定数量患者的用药需求,但要满足全部患者的用药需求,还需进一步调整和完善。
4讨论
通过研究发现:山东省的基本药物政策的实施,对于大部分医务人员来说对基本药物是认可的。但也对基本药物政策提出了一些意见和建议,一是需要增加基本药物的种类,特别是一些常用药,从而满足更多患者的用药需求。二是需要提高配送效率,做到及时补药。基本药物政策的实施,在一定程度上缓解了患者“看病难、看病贵”问题。400%的受访患者认为实行基本药物政策,“极大地缓解了看病难和看病贵现象”,244%的受访者认为“没有明显的感觉”。
对于患者来说,大部分受访患者对“药物价格降低”和“能够更方便地获得药物”感受明显。此外,103%的受访患者认为基本药物政策实施后,“合理用药水平提高”了。受访患者对基本药物政策所提出的建议和意见集中在药品种类不全、药品量供应不足;质量差,医疗效果受限等。
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