2009年度广州军区武汉疗养院体检中心在给154例老年离退休干部体检时发现,老年人味觉减退发生率较高(53/154)占34.4%。经分析,微量元素血清锌降低是其原因之一,两者具有一定的相关性,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料154例离休老干部中男性131人,女性23人;年龄最小67岁,最大86岁,平均(76±9.84)岁;53例味觉减退者为观察组,101例无明显味觉减退者为正常对照组。
1.2方法
1)从体检中心健康体检手册口腔科一栏中把诊断为味觉减退的53例作为观察组,其余101例无明显味觉减退者为正常对照组。两组进行统计,并比较和分析。
2)对53例味觉减退者给予三精牌葡萄糖酸锌口服液补锌治疗,1支/次,10 mL/支,2次/d,1个月为一疗程,然后做血清锌化验检查并与正常对照组相比较。
3)53例味觉减退观察组依据治疗效果分为有效组、无效组。两组进行血清锌统计和比较并计算补锌治疗的有效率。
2结果
①味觉减退观察组与正常对照组血清锌比较,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05,表1)。②53例味觉减退观察组经口服葡萄糖酸锌口服液补锌治疗后,血清锌恢复至正常范围,与正常组相比较差异无统计学意义(P>0.05,表2)。③53例味觉减退观察组经一个疗程的口服补锌治疗,其中17例味觉减退明显好转,有效率32.1%;味觉减退无好转36例,无效率占67.9%。有效组与无效组患者血清锌相比,差异无统计学意义(P>0.05,表3)。
3结论
锌是人体代谢不可缺少的微量元素,人体内有70多种酶均有锌的成分,它直接影响核酸和蛋白质的合成,调解和稳定着生物膜的各种功能。它还是很多金属酶的必要成分,其中一些酶对神经系统的功能很重要。如缺乏微量元素锌时可导致老年性痴呆、震颤麻痹、急性缺锌综合征等。
老年人味觉减退原因很多,常见原因是随着年龄的增加,部分味蕾萎缩,味觉功能降低,身体其他疾病也能影响味觉,缺锌也是常见原因之一。例如老年人疾病较多,长期大量输液后,没有及时补锌或不重视补锌,每天又从尿中排出大量的锌,就可能发生急性缺锌综合征,表现为食欲不振,全身无力,味觉、嗅觉减退,甚至会出现嗜睡、幻觉、共济障碍、视神经炎等症状。
另外老年人食物过于精细,长期食用损失80%锌的精细面粉,没有注意多食含锌量高的食品、蔬菜、水果及海产品贝类等,也可导致慢性缺锌。
本文53例味觉减退患者血清锌(11.14±1.15)μmol/L明显低于正常对照组(13.07±1.4)μmol/L,经补锌治疗,血清锌恢复正常后,36例无明显味觉减退改善说明是其他原因所致,17例味觉减退明显好转,占32.1%。这一结果证明,17例味觉减退患者可能是缺锌所致,老年人味觉减退与缺锌具有一定的相关性。