【中图分类号】G40 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0019（2014）03-0580-01
　　随着医学模式的转变及科学技术的迅速发展，护理成为卫生保健行业中压力最大的职业之一。特别是《医疗事故处理条例》实施后，医疗民事诉讼日益增多，护士唯恐发生差错事故，其心理压力增大。同时病人及家属的自我维权意识增强，对护理质量的要求日趋增高，临床护士在
　　护理工作中承受的心理压力越来越大，日益威胁着护士的心理健康，因此培养护士良好的心理素质迫在眉睫。
　　1 护士良好职业心理素质的重要性
　　护士良好职业心理素质的重要性加上科学化职业管理，是促进现代护理学科发展、提高护士人才整体水平的“最佳组合”。给病人提供优质护理，护士不仅需要合理的文化结构、专业水平，还要有稳定的心理素质，良好的社会适应和调整能力。护士心理健康水平的高低，直接影响护理服务水平和质量的提高。
　　2 “护士职业心理素质”的定义
　　护士职业心理素质，又称护士角色人格，指从事护士职业的群体，共同具备能形成相似的角色适应性行为的心理特征总和。
　　3 护士心理健康的影响因素
　　3.1 超负荷的劳动强度：护理工作的平凡、繁重、琐碎是其工作特点。这些都需要护士无条件的承担和全身心的投入，因而护士的精神长期处于高度的紧张状态，工作中时刻要求精力高度集中，不允许出现丝毫差错，再加上工作中常有超负荷的工作量，细算下来，一名护士一天来来往往换液所走的路程距离，绝不比一个田径运动员的运动量少。
　　3.2 工作环境和工作制度的压力：由于8小时倒班制、有时连续的抢救和患者的护理，护士生活非常没有规律，生物钟异常紊乱。医院工作环境的不和谐、医患关系的紧张及长期临床一线的紧张工作，也都极易导致护士心理负荷的加重，如：身心疲劳、焦虑、失眠、抑郁等。还有一部分护士有很严重的“夜班恐惧症。
　　3.3 社会心理支持不足：医疗机构里，医生有着做决定的权利，而护士被认为是医生的助手，而不是专业人员。这种现象使病人产生一种错觉，医生是至高无上的，而护士只是处于从属地位。护理人员普遍缺乏“个人成就感”，内心期望与现实发生冲突。护士希望成为人们心目中真正的“白衣天使”，但付出的辛勤劳动，有时却得不到公平的认可，护士心理失衡，产生失落感。
　　3.4 继续教育：除了完成日常大量工作以外，护士还要抽出一部分时间进行学习。
　　3.5 家庭负担：性别角色让部分护士除了面临紧张的学习和工作以外、还要承受来自生活家庭的压力。
　　3.6 病人家属要求高：随着社会的发展，病人及家属要求越来越高，他们主观上认为自己是最急、最重要、最需要得到护士关心和照顾的。而护士有许多别的工作，未作出及时的反应，因而导致护患冲突。护士心理失衡，表现出不耐烦、脾气暴躁、易怒、言语举止失常等，这些加重了病人及家属的不理解和不满，形成恶性循环，同时又加重了护士的心理压力。
　　4 护士心理健康的维护
　　4.1 保持健康的心境：愉悦的心境是心理健康的基础。护士首先要确定自己正确的人生观和价值观，自尊、自爱、自强。从自己的职责出发，客观合理地评价自己在社会生活中的价值，做到坦诚、豁达。
　　美国心理学家艾丽斯曾提出过合理情绪疗法，又称合理情结疗法，它的基本理论主要是ABC理论，在ABC理论模式中，A是指诱发性事件；B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指特定情景下，个体的情绪及行为结果。通常人们认为，人的情绪的行为反应是直接由诱发性事件A引起的，即A引起了C。 ABC理论指出，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因，而人们对诱发性事件所持的信念、看法、理解B才是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。人们的情绪及行为反应与人们对事物的想法、看法有关。在这些想法和看法背后，有着人们对一类事物的共同看法，这就是信念。合理的信念会引起人们对事物的适当的、适度的情绪反应；而不合理的信念则相反，会导致不适当的情绪和行为反应。当人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。
　　4.2 适时地宣泄消极情绪：合理地控制和释放压力，当心理压力产生时， 鼓励护士采取休假、户外活动、娱乐等形式回避和释放压力。听音乐及浏览大自然的美丽景色，看轻松愉快的节目，也可使情绪得到松弛和宣泄。同时加强营养，保证充足的睡眠，可使机体恢复到良好的功能状态。
　　4.3 多做深呼吸、学会放松：消除工作中的压力方法为：做几次深呼吸，适当地伸展运动，调节潜意识对自身地评价，再决定做什么事情。
　　4.4 寻求社会支持，并积极遗忘：向父母或值得信任的朋友倾诉，把心中的不快、郁闷、愤怒等消极情绪全说出来，善于积极地遗忘，及时清理心理垃圾。
　　4.5 活在当下：先做好眼前的工作，先过好当下的生活，不要去过分关注远方模糊的目标和追求，而要做手边清楚的事情。
　　4.6 学会接受失败及不完美的自己
　　4.6.1 接受失败与挫折：人不可能控制一切，所以要明白挫折是生活的一部分。当遭遇失败时，护士要学会转移重心及注意力。
　　4.6.2 学会喜欢自己：一个完整的人具有两面性，包括好与坏两面。接受自己的不完美，知道自己的闪光点在哪里。
　　4.7 永远不要放弃 选一种自己可以完成的事来做，相信自己一定能做到。
　　参考文献
　　[1] 郭念锋.心理咨询师[M].北京：民族出版社，2005
　　[2] 郭念锋.心理咨询师基础知识[M].北京：民族出版社，2005

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