随着经济的发展,人们物质水平的提高,中学生肥胖比例已经达到12%-20%,肥胖严重影响着中学生的身心健康发展,学生时期的肥胖也极易延续到成年,引起很多心脑血管疾病。因此,中学生肥胖应该引起全社会的关注,采取有效的干预措施,减少肥胖发生几率,给学生一个健康的身体。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象从大同市机车厂中学1086名学生中,根据体检结果,参照WHO推荐的NCHS标准:按性别、身高、体重超过相应标准的20% ~ 29%为轻度肥胖, 超过30% ~49%为中度肥胖,超过50%者为重度肥胖,选取150名肥胖者,其中81名为男生,69名女生做为研究对象。
1.2 研究方法事先设计两份问卷调查表,学生调查表和家长监督调查表。学生调查表主要内容:饮食习惯(饮食的速度、喜好食物、饱食程度),生活方式(学习习惯、看电视),体育锻炼(运动方式、运动量、时间)、身高和体重(出生时,父母)。家长监督调查表的主要内容是家长对干预提案的实施过程的监督记录:控制饮食(饮食习惯、一日三餐能量摄入量)、体育锻炼(远动方式、远动量、持续时间)、心理行为干预。
在老师和家长的配合下,认真填写问卷调查表,特别是家长监督干预方案实施的调查表。然后对数据进行统计分析。
2 肥胖因素的分析
2.1 统计的数据分析根据1086名中学生体检结果,参照WHO推荐的NCHS标准,统计学生体重情况分布表,如下:
表1 体重情况分布表
2.2 肥胖因素
2.2.1 遗传因素在统计数据中,肥胖学生中有46.3%的父母或父母一方肥胖。据相关研究结果,肥胖有高度遗传性,肥胖学生往往有家族发病史。肥胖双亲的后代发生肥胖者约占70%~80%。双亲之一肥胖,其后代发生肥胖者约占40%~50%,正常双亲的后代发生肥胖者约10%~14%。
2.2.2饮食习惯在统计数据中,63.2%的肥胖学生饮食习惯不好。经常暴饮暴食,每餐主食太多,摄入热量过高; 食欲好、进食速度快;喜吃高脂高热量的食物,不爱吃蔬菜和水果。
2.2.3 运动量少在统计数据中,76.8%的肥胖学生不喜欢运动,运动方式简单,运动量少,使得体内热量消耗少,是肥胖的主要原因之一。
3 干预提案
3.1 饮食控制
3.1.1 养成良好的饮食习惯家长对饮食时间、速度和饮食量进行记录,通过干预,改变暴食暴饮,进食快、吃零食等不好习惯,通过饮食控制,养成不偏食,不吃零食,早餐吃好、午餐吃饱、晚餐节制等良好的饮食习惯。
3.1.2 控制每日的能量摄入量在不影响身体健康,每天所需的最低能量摄入量不低于1000~1500kcal的前提下,保证蛋白质的摄入量应控制在总能量的25%;控制纤维素、碳水化合物占总能量的50%;减少脂肪的摄入量,应占到总能量的25%。
3.1.3 营养均衡中学生是一个特殊的群体,正处于体、脑成长的关键期,所以充足、合理的营养对他们显得尤为重要。 学生生长发育所需要的营养素可分为六大类:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和水。
3.2 加强运动
3.2.1 运动方式选择一些全身肌肉都参加的有氧运动,这样才能燃烧脂肪,达到减肥的目的。
3.3 心理行为干预对于学生减肥,心理干预和行为矫正也很重要。肥胖学生有共同的心理,缺乏自信心和有自卑感。因此,家长首先让孩子认识减肥的重要性和可实现性,其次在减肥过程中多点鼓励,使学生树立自信心,有勇气去减肥。采用系统的正强化和负强化等矫正技术对学生的饮食和运动进行管理。
4 结果分析
在学校、家长和学生的的共同努力下,半年后通过对干预后数据的统计分析,得到表2内容:
表2 干预后体重情况分布表
由上述可知,通过饮食控制、加强运动和心理行为干预,学生肥胖比例有所降低。但是减肥是一个长期的事情,需要学生持之以恒,坚持下去,就会有好的效果。
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