中医"治未病"最早见于《黄帝内经》，体现了一种未雨绸缪、防微杜渐的思想，它是祖国医学的重要理论基础之一，经过历代发展逐渐形成了以"未病先防"、"既病防变"、"瘥后防复"为核心的且独具特色的中医疾病预防指导体系，对后世医者有深远的影响。目前，青少年群体的健康问题日益突出，逐渐受到了社会的关注，并且越来越多的青少年在疾病的防治上倾向于中医，中医"治未病"思想在青少年疾病防治和体质调理中正发挥着重要的作用。故笔者将着重从未病先防、既病防变、瘥后防复3个方面并以青少年常见疾病为例来阐述其指导意义。
　　1 未病先防
　　未病先防是指在人体未发生器质性或功能性疾病之前，针对可能会导致疾病发生的诸多原因，采取适当的措施进行干预，以减缓甚至避免疾病的发生。青少年是个非常特殊的群体，他们正处在生长发育的重要时期，适应环境的能力和自身免疫力较差，同时学习和工作压力大，身心受到较大的影响，是未病的易感易发人群[1]。青少年长期伏案、坐姿不正确以及缺乏运动、交流等易患肥胖、近视、心理障碍等疾患。2000年我国发布的国民体质监测报告显示7～18岁青少年由于严重的运动不足所导致的肥胖率大幅增加[2]。2010年全国第6次大规模多民族的学生体质与健康调查显示各学段学生视力不良率逐步上升并呈现低龄化[3]。有调查显示心理障碍发生率在当代青少年中已近30%，也常会有心理危机的存在[1]。休学、退学人数中精神疾病患者最多，人际交往障碍者占到50%以上[4]。另外，有文献报道称颈椎病在青少年中的发病率呈增高趋势，并且呈现低龄化趋势 [5，6]。目前，青少年的健康问题日益突出，积极的运用中医"治未病"思想指导临床实践，发挥其在预防青少年肥胖症、近视、心里障碍及颈椎病等其他各类疾病的发挥中的作用尤为重要。
　　"未病先防"就是要预防青少年易患的肥胖、近视、心理障碍及劲椎病等疾病的发生，做到防患于未然。首先要加强对青少年的"治未病"宣传教育，使其认识到这些疾病的危害性，提高自身警惕性同时。要进行必要的"治未病"管理，如预防肥胖症要指导健康规律饮食及适当的锻炼运动；预防近视及颈椎病就要指导劳逸结合，指导正确的坐姿体位，指导眼保健操；预防心理疾病要指导适当的心理疏导、愉悦身心，指导积极地参加集体活动等。进而促使广大青少年养成良好的生活习惯，有效做到预防未病，拥有强健的体魄。
　　2 既病防变
　　既病防变是指在疾病发生之后，尽早的采取多种治疗手段及方法阻断或延缓疾病的发展、传变，使其不至进一步加重。病邪侵入人体后，一般会经过由表入里、由浅入深、由轻到重的传变过程。前文提到的肥胖、近视、心理障碍及颈椎病等，若忽视病情，不采取治疗措施，会使病情加重，影响到青少年的成长和发展。如肥胖症不加以重视，会逐步发展成心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病，大量临床调查研究表明肥胖是Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、高血压、胆石症和癌症的重要危险因素[7]。青少年近视可能具有不可逆性，其中病理性近视还会不断发展，如不加以治疗，最终会导致失明。高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩，黄斑变性，出血，富克斯（Fuchs）斑，容易发生视网膜裂孔和视网膜脱离[3]。患有心理障碍疾病的青少年如不进行干预治疗，会发展成为焦虑症、抑郁症、恐惧症等精神疾病，严重影响学习和生活，甚至引发犯罪。司丽华[8]对350例门诊青少年心理障碍患者进行调查发现初诊的青少年一般存在焦虑情绪。颈椎病可引起肢体麻木乏力、头痛、头晕、耳鸣等症状，严重的甚至引起晕厥、瘫痪，对人体健康危害极大。
　　"既病防变"强调对"已病"的及时治疗，以防止累及其它器官或产生更严重的临床症状。《金匮要略》中记载"见肝之病，知肝传脾，当先实脾"讲的就是这个原则。做到"既病防变"关键是要让青少年群体充分认识到目前自身所患疾病的危害性，引起其高度重视，进而积极配合临床治疗手段，这与"治未病"的宣传教育、知识普及是密不可分的。另外，要在中医"治未病"健康管理的基础上对已发疾病进行治疗指导。如对患有肥胖症的青少年要制定合理的控制膳食方案来限制热量的摄入，制定合理的运动锻炼方案来消耗脂肪，必要时需要到专业的减肥管理中心进行治疗，以便于体重得到更好的控制或者降低到合理水平；对于患有近视的青少年要指导其用眼卫生，指导其配合针灸、中药等长期综合治疗；对于患有心理障碍的青少年要进行心理安慰，指导其合理发泄情绪，并积极与周围人群进行沟通，同时配合中西药对症治疗；另外，青少年颈椎病可采用牵引、理疗、按摩、针刺、艾灸、药物等疗法防止病情发展，缓解不适症状。
　　3 瘥后防复
　　瘥后防复是指在疾病的恢复期采取相应的措施来巩固治疗效果并防止疾病的复发。它是中医"治未病"思想的重要组成部分，临床中具有较大实用价值。相关临床调查显示在中医 "治未病"思想指导下治疗肛裂，明显减少了青少年肛裂的发病率和复发率[9]。对于青少年易患的肥胖、近视、心理障碍以及颈椎病等的愈后调理与防止复发同样具有重大指导意义。随着社会的发展和生活水平的提高，家长对青少年的"健康"有了更高的要求，未雨绸缪，预防疾患逐渐成为"健康"的核心，弘扬中医"治未病"思想，加强青少年的健康教育，完善健康管理制度，使青少年自幼接受较好的健康素质教育，劳逸结合，才能为以后的生活、学习打下坚实的基础。同时，临床灵活运用中医"治未病"思想对疾病进行剖析，在临床治疗以及判定疾病的发展、预后情况中也有重要的指导意义。
　　中医"治未病"经过几千年的积累和沉淀，代表了未来祖国医学研究的新领域，随着祖国医学的现代化进程，它的思想理论体系会不断丰富完善。希望中医"治未病"思想可以为提高国民健康素养做出更大的贡献，为青少年的健康成长保驾护航。
　　参考文献：
　　[1] 江鸿，林忠嗣. 从中医治未病思想谈青少年安全健康教育[J]. 中华中医药学刊，2009，03：582-584.
　　[2] 祝恒琛. 未病学[M ]. 北京： 中国医药科技出版社， 1999： 29. (责任编辑：南粤论文中心)转贴于南粤论文中心: http://www.nylw.net(代写代发论文_广州毕业论文代笔_广州职称论文代发_广州论文网）